Jika pembuluh di paru pecah

Dalam ilmu kedokteran untuk kondisi patologis seperti itu ada istilah khusus - hemoptisis. Dalam praktiknya, itu berarti adanya inklusi darah dalam dahak yang menunggu.

Penyebab umum hemoptisis adalah kerusakan pada dinding pembuluh darah yang terletak di selaput lendir saluran pernapasan.

Paling sering, batuk berdarah menyebabkan perasaan panik pada pasien. Namun, munculnya gejala seperti itu sama sekali bukan alasan untuk putus asa. Ada banyak alasan yang dapat menyebabkan munculnya darah di dahak. Tidak semua dari mereka adalah bahaya serius.

Tapi tetap tidak harus santai. Batuk darah jelas merupakan alasan untuk pergi ke dokter sesegera mungkin.

Penyebab

Untuk membuat gambaran yang lengkap, kita harus mulai dengan fakta yang diketahui semua orang - batuk adalah gejala yang sering dan alami dari semua penyakit pada sistem pernapasan manusia. Sebagai hasil dari tindakan perlindungan refleks ini, lendir lendir dikeluarkan. Dalam keadaan fisiologis normal, lendir ini transparan dan tidak mengandung inklusi asing. Dengan demikian, penampilan dalam dahak darah dalam hal apapun menunjukkan patologi saluran pernapasan.

Jadi, batuk darah dapat muncul karena alasan utama berikut:

  • pembuluh darah pecah di bronkus;
  • pneumonia (pneumonia);
  • cedera apa pun;
  • TBC;
  • bronkitis.

Namun, daftar ini tidak menghabiskan semua situasi yang mungkin terjadi. Ada beberapa penyebab yang lebih jarang yang juga dapat menyebabkan darah muncul dalam dahak yang dikeluarkan. Ini termasuk:

  • bronkiektasis;
  • abses paru-paru;
  • fibrosis kistik;
  • onkologi

Mari kita perhatikan lebih dekat semua penyebab utama hemoptisis.

Meledak pembuluh darah.

Fenomena ini sering diamati dengan batuk yang kuat. Sebagai hasil dari ketegangan yang berlebihan dan tiba-tiba, dinding pembuluh darah tidak berdiri dan fragmen darah masuk ke dahak.

Meskipun kondisi ini bersifat patologis, itu tidak mewakili bahaya serius bagi kesehatan manusia.

Pneumonia.

Peradangan paru-paru adalah penyakit serius pada sistem pernapasan. Jika hemoptisis disebabkan oleh pneumonia, pasien memerlukan perawatan yang memadai dan tepat waktu. Ingat, tindakan terapeutik dan terapeutik yang kompleks harus dipilih secara eksklusif oleh dokter. Selain itu, baca artikel "Gejala dan pengobatan pneumonia radikal."

Terluka.

Dalam situasi seperti itu, hemoptisis disebabkan oleh kerusakan pada organ dan jaringan internal. Contohnya adalah kecelakaan lalu lintas.

TBC

Batuk pagi hari dengan darah dapat dianggap sebagai ciri khas penyakit menular ini. Gejala tambahan bisa dianggap sakit saat bernafas. Selain itu, paling sering sekresi lendir tidak hanya mengandung darah, tetapi juga kotoran bernanah.

Bronkitis.

Munculnya batuk dengan darah sering menjadi saksi proses inflamasi yang terjadi di bronkus. Sebagai aturan, penyakit ini akut dan pasien tidak punya pilihan selain mencari bantuan medis. Namun, terkadang bronkitis lebih tenang.

Juga, darah yang muncul saat batuk dapat disebabkan oleh penyakit pada sistem kardiovaskular dan organ-organ saluran pencernaan.

Langkah-langkah diagnostik

Dengan berbagai diagnosa yang memungkinkan, menjadi jelas bahwa batuk yang muncul dengan darah memerlukan perhatian dokter. Probabilitas penentuan nasib sendiri dari diagnosis yang sebenarnya cenderung nol.

Pertama-tama, dokter yang memenuhi syarat akan mengumpulkan anamnesis. Dengan kata lain, ia belajar dari pasien semua informasi yang diperlukan. Berdasarkan semua gejala yang tersedia yang menyertai batuk darah, ia akan meresepkan metode diagnostik yang tepat.

Paling sering, hemoptisis menerapkan metode diagnostik berikut:

  • Pemeriksaan rontgen;
  • tes darah dan dahak;
  • computed tomography;
  • bronkoskopi dan lainnya.

Ingat, diagnosis batuk darah dibuat hanya berdasarkan data yang diperoleh dari studi instrumental yang relevan. Hanya setelah itu perawatan yang paling efektif dan aman dari penyakit yang diidentifikasi dipilih.

Kapan saya perlu bantuan darurat?

Kami memahami bahwa kebanyakan orang di negara kami tidak terlalu suka pergi ke dokter. Namun, batuk darah adalah gejala yang Anda tidak bisa bercanda. Ketika itu muncul, kebutuhan mendesak untuk mengunjungi fasilitas medis.

Hanya ada satu situasi di mana dimungkinkan untuk menyimpang dari aturan ini. Ketika batuk dengan keluarnya darah tidak sistematis, dan juga tidak disertai dengan rasa sakit, Anda tidak boleh merasa lelah dan mencurigai adanya patologi serius. Namun, ketika ia muncul kembali, perjalanan ke dokter adalah wajib.

Seringkali, batuk darah membutuhkan perawatan medis darurat. Keterlambatan dalam kasus seperti itu sangat berbahaya.

  1. Gejala ini muncul tiba-tiba dan disertai dengan mati lemas atau nyeri dada parah yang terlokalisasi di area paru-paru.
  2. Dalam sekresi lendir, darah hadir dalam volume besar.
  3. Munculnya batuk darah disebabkan oleh cedera.
  4. Gejala ini terus-menerus memanifestasikan dirinya selama 2-3 hari berturut-turut.
  5. Dirayakan pada perokok berat.

Pengobatan Tuberkulosis - konsultasi dokter kesehatan. Gejala

Selamat malam! Saya punya pertanyaan untuk dokter: mengapa kapiler di paru-paru pecah? Dengan batuk yang kuat, pecah 2 kali dan pecah.

Pertanyaan baru kepada dokter TB:

  • Semuanya.. setengah bulan yang lalu saya mempelajarinya dari 14/03/2019
  • ! Katakan padaku, apakah selalu ada penurunan berat badan yang terkait dengan 03/14/2019
  • ! Adakah yang hidup sendiri pada 14/03/2019
  • Baiklah Pertanyaannya! Ada kapromitsyn tetapi istilah ini berakhir pada 14/3/2019
  • Selamat pagi Saya tidak mengerti Setelah perawatan, kirim 14.03.2019

Apotik TB dari Federasi Rusia dan CIS

Baca 6 komentar

Hemoptisis terjadi ketika jaringan paru rusak, ketika proses tuberkulosis (atau penyakit paru-paru lainnya) mempengaruhi pembuluh paru. Banyaknya perdarahan tergantung pada ukuran kapiler. Dalam kasus Anda, dinding kapiler sangat terkuras, batuk memprovokasi pecahnya.

Terima kasih atas jawabannya. Dulu ada perpisahan, tapi itu ditutup. Tapi tetap saja, kapiler pecah. Sekarang dengan batuk apa pun, saya sangat takut! Bagaimana Anda bisa memperkuat garis pipa agar tenang?

dinding pembuluh darah ascorutin menguat

Dan itu bisa dikombinasikan dengan TAP? Dan tentang berapa banyak minum? Dokter TB saya mengabaikan pertanyaan saya, mungkin dia tidak tahu harus memberi nasihat apa.

Dan itu bisa dikombinasikan dengan TAP? Dan tentang berapa banyak minum? Dokter TB saya mengabaikan pertanyaan saya, mungkin dia tidak tahu harus memberi nasihat apa.

Cn, tentu saja, ambil ini adalah vitamin C dan R.
Tetapi mereka efektif dalam pencegahan.

Tambahkan komentar Batalkan balasan

Rekam navigasi

Menanggapi oleh dokter TB. Ajukan pertanyaan secara online

Entri terbaru

Komentar terbaru

  • Kotak langganan Nintendo sebagai catatan. Bolehkah saya pergi ke klinik TB di wilayah mana pun di Rusia. Apa yang dibutuhkan untuk ini?
  • Vibrator kelinci ada di catatan. Bolehkah saya pergi ke apotik TB di wilayah mana pun di Rusia. Apa yang dibutuhkan untuk ini?
  • Tatyana mencatat hasil manta keesokan harinya
  • Tatyana Sergeevna untuk mencatat dosis cycloserine
  • Tatyana Sergeevna untuk merekam! Apakah ada yang hidup sendirian?

Arsip

Pos

rubrik

PERHATIAN!

Pengobatan TBC adalah tugas yang sulit, tetapi bisa diselesaikan! Kami harap situs kami akan membantu Anda dalam hal ini.

Hemoptisis - kemungkinan penyebab, apa yang bisa dilakukan?

Hemoptisis adalah pengeluaran darah selama batuk. Ini dapat dialokasikan di pagi hari dengan goresan kecil atau gumpalan besar. Ini menunjukkan adanya banyak penyakit. Karena itu, sangat penting untuk menentukan penyebab dalam waktu dan memulai perawatan.

Bagaimanapun, ketika gejala ini muncul, perlu untuk diamati oleh dokter yang akan meresepkan pemeriksaan dan meresepkan perawatan yang benar. Dalam hal ini, tidak mungkin menunggu, karena tidak hanya kesehatan, tetapi juga kehidupan manusia dipertaruhkan.

Masalah Gejala

Gejala ini dapat terjadi karena karakteristik fisiologis orang tersebut, tetapi lebih sering menunjukkan adanya penyakit serius. Penyebab hemoptisis:

  • Jika seseorang batuk lama dan histeris, pembuluh darah di bronkus bisa pecah. Beberapa obat juga membuat pembuluh yang rapuh. Penyebab hemoptisis ini tidak berbahaya, gejalanya akan hilang dalam beberapa hari.
  • Sangat sering penyebab darah dahak adalah TBC. Ini terjadi sebagai akibat dari infeksi paru-paru dengan bacillus menular Koch.Tuberkulosis juga disertai dengan batuk parah, demam tinggi. Anda dapat mengkonfirmasi diagnosis menggunakan fluorografi.
  • Kanker paru-paru Ini adalah penyebab hemoptisis yang paling berbahaya. Tumor pada paru-paru juga menyebabkan pasien mengalami kesulitan bernapas, batuk di pagi hari, dan penurunan berat badan. Kanker paru-paru sangat berbahaya dan paling mematikan dari semuanya. Penyebab utamanya adalah kecanduan tembakau. Penyakit ini berkembang sangat cepat dan menyebabkan metastasis.
  • Jika gumpalan darah muncul di vena paru, terjadi infark paru. Gejala penyakit ini adalah hemoptisis yang melimpah dan berkepanjangan, serta sesak napas dan nyeri di dada.
  • Pneumonia akut juga dapat disertai dengan pelepasan darah.

Isolasi darah pada kanker paru-paru

Salah satu penyebab utama pendarahan dengan batuk adalah masalah dengan paru-paru. Jika 100 ml darah dilepaskan per hari, itu disebut pendarahan paru. Jika kehilangan darah mencapai 600-700 ml per hari, itu adalah ancaman langsung terhadap kehidupan seseorang, karena dalam kasus seperti itu aspirasi dan sesak napas dapat terjadi.

Ada garis yang sangat tipis antara hemoptisis dan perdarahan paru. Lagi pula, tidak mungkin untuk memastikan bahwa setelah hemoptisis yang tidak signifikan, perdarahan hebat tidak akan dimulai, sumbernya mungkin arteri pulmonalis atau pembuluh bronkial.

Penyebab utama batuk darah untuk kanker paru-paru adalah:

  • Korosi kapal;
  • Pendarahan alveolar;
  • Pecahnya pembuluh darah.

Ekskresi darah pada penyakit ini terjadi sebagai akibat dari tekanan tumor pada selaput lendir bronkus, yang mengakibatkan pecahnya pembuluh darah.

Tanda pertama penyakit ini adalah batuk kering, yang akhirnya berkembang menjadi produksi dahak, kemudian nanah dan bercak darah. Kuantitasnya secara bertahap meningkat menjadi gumpalan kecil warna merah. Saat batuk, pasien merasakan nyeri hebat di dada.

Bagaimana cara meredakan batuk?

Pengobatan suatu penyakit tergantung pada stadiumnya. Perawatan yang efektif hanya dapat diperoleh pada tahap awal kanker. Dan karena penyakit ini berkembang sangat cepat, pada tanda-tanda pertama penyakit ini, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.

Bantuan dengan hemoptisis akan memiliki obat-obatan yang digunakan untuk penyakit bronkus.

Ini adalah obat ekspektoran:

  • Prospan - sirup berdasarkan ekstrak ivy alami. Ini memiliki efek ekspektoran, antimikroba dan analgesik;
  • Mukaltin - obat ekspektoran berdasarkan akar Althea;
  • Pertussin adalah obat yang efek terapeutiknya didasarkan pada ekstrak thyme dan potassium bromide;
  • Lasolvan - obat berdasarkan laktosa, pati, silikon dan asam stearat;
  • Flavamed - obat aksi mukolitik;
  • Ambroxol - mengurangi jumlah dahak dan mengaktifkan epitel bronkus.
  • Pakseladin - bertindak langsung pada pusat batuk dan menormalkan pernapasan.

Tetapi dengan kanker paru-paru, mungkin ada batuk basah. Itu harus diperlakukan dengan cara yang sama sekali berbeda. Perawatan hemoptisis dalam kasus ini melibatkan penggunaan obat-obatan ini:

  • Bronholitin - memiliki efek antitusif, anestesi dan antiseptik. Tindakan ini memberikan bagian dari kemangi;
  • Pakseladin - menghilangkan pusat batuk dan meningkatkan pernapasan normal;
  • Stoptussin membantu membuang dahak.

Penting untuk mengambil salah satu dari obat-obatan ini setelah berkonsultasi dengan dokter. Harus juga diingat bahwa tidak mungkin untuk secara bersamaan diobati dengan obat-obatan dengan tindakan ekspektoran dan antitusif. Ini dapat menyebabkan pneumonia kronis.

Tanda-tanda TBC

Batuk berdarah diamati dalam bentuk tuberkulosis yang merusak. Ini adalah komplikasi dari penyakit ini. Dengan TBC, batuk tidak terlalu kuat dan tidak berbahaya, tetapi selalu ada risiko ditemukannya pendarahan hebat yang bisa berakibat fatal.

Hemoptisis pada TBC bisa benar - darah dikeluarkan dari paru-paru, dan palsu - dari hidung, kerongkongan, atau perut. Darah dikeluarkan dari pembuluh darah paru atau bronkial.

Penyebab perdarahan paru:

  • Tekanan vaskular tinggi;
  • Pelanggaran pembekuan darah;
  • Aktivitas fibrinolitik darah dan permeabilitas pembuluh darah yang tinggi.

Dalam kasus pendarahan paru, darah berwarna merah cerah dengan campuran busa, dan dilepaskan hanya selama batuk.

Bantu yang sakit

Pengobatan batuk harus ditujukan untuk menghilangkan penyebabnya - yaitu penyakit itu sendiri. Tetapi untuk melawan batuk, Anda perlu membuat istirahat pasien, menghilangkan semua aktivitas fisik. Agar batuk berdahak lebih baik, seseorang harus dalam kondisi setengah duduk.

Dalam pengobatan tuberkulosis, terapi antihipertensi sangat efektif - ini adalah pengobatan dengan obat-obatan yang mengurangi tekanan dalam pembuluh, sehingga mengurangi volume kehilangan darah.

Obat antihipertensi yang bekerja lambat digunakan dengan sekresi kecil darah, dan obat yang bekerja cepat - dengan obat kuat.

Metode pengobatan

  1. Penurunan tekanan dalam pembuluh. Untuk tujuan ini, penggunaan obat-obatan seperti: ganglioblokatory, obat antispasmodic, antitusif;
  2. Peningkatan pembekuan darah. Untuk penunjukan perawatan yang tepat, perlu membuat thromboelastogram dan coagulogram. Jika tidak ada kesempatan untuk melakukan studi ini, mereka meresepkan:
  • Ditsinon - membantu membentuk tromboplastin;
  • Fibrinogen dan hemofobin - membantu fibrinogen untuk pergi ke fibrin;
  • Trombin - menghentikan batuk yang kuat, meningkatkan fungsi pernapasan.
  1. Pengurangan indeks fibrinolitik darah. Untuk melakukan ini, resepkan asam e-aminocaproic, kontikal, ingitril, amben;
  2. Kalsium glukonat dan asam askorbat digunakan untuk mengurangi permeabilitas pembuluh darah paru-paru.

Batuk darah adalah gejala yang sangat berbahaya yang mengindikasikan adanya penyakit serius. Bahayanya bukan kehilangan darah, tetapi kenyataan bahwa itu bisa memasuki bagian bawah paru-paru dan menyebabkan pneumonia aspirasi. Pertolongan pertama untuk hemoptisis adalah memberi pasien kedamaian fisik dan moral, memberinya posisi setengah duduk, minum obat-obatan pertolongan pertama dan memanggil dokter.

Kapal DARAH DI PARU-PARU DENGAN TUBERKULOSIS DARI DARAH COUGHE WALKED

Mudah dan menarik untuk berkomunikasi. Bergabunglah dengan kami

Lakukan kapalabhati atau bhastrika harian (dari yoga). Instruksi terperinci dalam buku "Hatha Yoga Pradipika." Ada di internet. Kelas setengah tahun dan dari TBC Anda dan jejak tidak akan tetap. Sepanjang jalan, Anda bisa minum pil, tetapi mereka, pada prinsipnya. tidak berguna.

Jika Anda berkonsultasi dengan dokter dan akan menjalani perawatan, memantau kesehatan Anda dan mengikuti semua instruksi dokter, saya jamin, Anda akan pulih. Saya tahu beberapa orang yang menderita TBC, dirawat, mereka bahkan diberi cacat, dan sekarang mereka hidup dan yang paling penting sehat.

Paru-paru adalah 2, ada sesuatu untuk bernapas... Tapi, tentu saja, di abad ke-21, entah bagaimana memalukan mati karena TBC.

Aneh dan tidak bisa dimengerti aja. Saya punya cerita seperti itu setelah kecelakaan itu. Nafasnya sangat pendek dan berdeguk di paru-paru. Diagnosis hemopneumothorax. Memasukkan tabung dan cairan dengan darah mengalir seminggu. Pergi ke dokter, Anda perlu melakukan USG. Tidak ada bercanda dengan ini, mungkin ada edema paru, dan ini sangat berbahaya.

Meledak kapiler di paru-paru

Hemoptisis hampir selalu mudah dibedakan dari muntah darah. Dengan hemoptisis, darah menjadi cair, merah terang dan berbusa, dengan muntah darah - gelap, kadang-kadang dalam bentuk gumpalan, dan dicampur dengan partikel makanan. Namun, ada pengecualian untuk aturan ini.

Untuk hemoptisis, kemungkinan penyebab berikut harus ditimbang:
Batuk sangat kuat (pembuluh mukosa trakea pecah).
TBC
Pneumonia.
Abses paru-paru
Tumor (kanker bronkogenik, adenoma bronkial).
Stenosis mitral.
Bronkiektasis.
Infark paru-paru.
Terluka.

Dengan hemoptisis yang ditetapkan secara akurat, pemeriksaan x-ray pada organ dada diperlukan. Diagnosis tuberkulosis dalam banyak kasus harus didukung oleh data yang relevan dari pemeriksaan rontgen dan adanya tuberkulosis mikobakteri dalam dahak. Tetapi dalam dahak berdarah, hampir tidak ada bakteri yang dapat ditemukan; mereka harus dicari dalam dahak tanpa campuran darah. Pada lebih banyak orang lanjut usia, selain tumor, infark paru muncul ke permukaan, dan tidak hanya pada pasien dengan gagal jantung, tetapi juga pada mereka yang tanpa patologi dari sirkulasi darah.

Pada banyak pasien yang pergi ke dokter untuk hemoptisis tunggal atau berulang, bahkan bronkoskopi yang hati-hati mungkin tidak mengungkapkan alasan apa pun, dan penelitian lanjutan menunjukkan bahwa mereka sehat. Di sini kita berbicara tentang pendarahan dari gusi, ruang nasofaring, bronkiektasis bisu kecil, dilatasi pembuluh trakea dan bronkus. Kadang ada simulasi. Namun, karena metode klinis konvensional tidak membedakan sumber perdarahan yang tidak bersalah ini dari permulaan penyakit yang lebih serius (tumor), sering kali tanggung jawab dokter untuk memutuskan apakah mungkin dan berapa lama untuk menahan diri dari intervensi yang lebih serius (bronkoskopi, bronkografi).

Bronchoadenoma.

Gejala-gejala bronchoadenoma sangat mirip dengan gejala-gejala kanker bronkogenik yang baru mulai. Peningkatan akar paru-paru tidak perlu.
Pada tahap pertama, gejala awal yang paling penting adalah batuk kering persisten yang bersifat refleks. Tahap kedua ditandai dengan penyumbatan bronkial sementara dengan atelektasis transien cepat dan bronkopneumonia. Pada tahap ketiga, abses dan gangren paru berkembang. Terutama khas untuk adenoma hemoptisis. Orang yang lebih muda jatuh sakit, terutama di antara usia 20 dan 50 tahun. Fenomena nyeri, oleh karena itu, terjadi secara umum lebih awal daripada dengan kanker bronkogenik. Sebagian besar dari mereka berhasil melacak gejala selama beberapa tahun sebelum menegakkan diagnosis yang benar (Chauvet dan Lasserre). Menurut ahli statistik yang lebih besar, pria dan wanita sering sakit sama, menurut pengamatan pribadi kami, wanita muda jauh lebih mungkin. Diagnosis dibuat dengan bronkoskopi, dan karena kemungkinan perdarahan masif, Anda harus menahan diri dari biopsi. Secara radiografi pada kebanyakan kasus dengan bantuan tomografi atau bronkografi, dimungkinkan untuk mengungkapkan obstruksi sebagian atau seluruhnya dari lumen bronkus.

Tumor jinak.

Tumor jinak, sifat yang biasanya tidak dapat ditegakkan secara klinis, dibatasi secara tajam dari jaringan di sekitarnya dan dalam kebanyakan kasus tidak memberikan gejala klinis apa pun. Hampir semuanya terbuka secara acak selama survei umum dan serial. Ini terutama tentang teratoma yang berasal dari mediastinum anterior, dan neuroma simpatis yang berasal dari mediastinum posterior. Kadang-kadang bentuk kalsifikasi yang tidak teratur terdeteksi, menunjukkan sifat dermoid tumor.

Sedikit yang diketahui bahwa thymoma berkembang tidak hanya di mediastinum atas: mereka dapat menciptakan kesan tumor akar yang nyata, bilateral unilateral atau asimetris. Bertemu di usia berapa pun.

Myasthenia diamati hanya pada sekitar 10% kasus. Pada beberapa pasien, tumor terdeteksi secara kebetulan, pasien lain mengeluh perasaan tertekan, batuk, sesak napas. Stagnasi refleks (Beck) juga dijelaskan.

Chondroma, seolah-olah, dibagi lagi menjadi umbi-umbian dan terletak di dalam paru-paru, yang dapat ditegakkan dengan cara tembus cahaya, mengubah pasien. Terletak di daerah basal echinococcus dan gusi jarang harus dipertimbangkan dalam diagnosis banding.

Diagnosis kista dermoid bisa sangat sulit jika tidak ada formasi yang memberi keteduhan (gigi) dan dibatasi tajam karena atelektasis dan kompresi jaringan paru-paru.

Tumor akar paru di sebelah kanan, lebih jarang di sebelah kiri, kadang-kadang disimulasikan oleh divertikulum perikardial, yang juga memiliki batas-batas yang tajam. Tapi itu terletak lebih dalam dan bentuknya, tergantung pada fase respirasi, bisa berubah.

Ketika Anda mengeluarkan napas, blackout terdeteksi, yang hampir sepenuhnya hilang ketika Anda menghirup, yang dalam banyak kasus memungkinkan dengan tingkat probabilitas tinggi untuk membedakan divertikulum dari tumor akar paru-paru.

Darah dari tenggorokan dengan ekspektasi

Hemoptisis adalah pengeluaran darah yang dihasilkan dari batuk pasien dengan dahak. Selama ekspektasi, darah dari tenggorokan hanya muncul jika ada kerusakan pada pembuluh darah di saluran udara. Ekskresi darah bisa tidak hanya di pembuluh paru-paru dan bronkus, tetapi juga di kapiler saluran pernapasan atas. Ketika berdarah paru-paru, darah memiliki warna merah dan menonjol dalam jumlah besar, bukan dengan hemoptisis.

Alasan

Ekskresi darah dalam dahak, dapat diamati pada kanker paru-paru, aneurisma aorta, penyakit jantung, serangan jantung, gangren paru-paru, bronkiektasis, tuberkulosis, tukak lambung. Munculnya darah dalam dahak mungkin bukan merupakan gejala dari penyakit apa pun, ada kemungkinan pembuluh darah pecah. Batuk ini sering berkontribusi pada batuk kering.

Gejala

Dalam pelepasan dahak ada garis-garis darah, isi warna berkarat dan meludah dengan darah murni. Terkait dengan demam, nyeri di dada, mual. Sering terjadi batuk, kelemahan parah, nafas pendek, nafsu makan berkurang tajam, karena itu ada penurunan berat badan yang cepat.

Perawatan

Pertama-tama, Anda perlu tahu penyebab penyakitnya. Anda harus mulai dengan rontgen dada, bronkoskopi. Pemeriksaan terapis, analisis umum darah dan dahak juga tidak penting. Dengan pecahnya kapiler kecil, dokter akan menyarankan Anda untuk tidak meregangkan tenggorokan Anda, meresepkan sirup obat batuk. Strain ini akan sembuh sendiri dalam beberapa hari. Jika Anda memiliki darah dari tenggorokan saat ekspektasi, Anda tidak dapat menghindari pemeriksaan rumah sakit.

Pengobatan sendiri dalam kasus seperti itu hanya dapat membahayakan kondisi Anda. Jika pendarahan paru tiba-tiba terjadi, untuk mengantisipasi perawatan darurat, perlu untuk menyediakan pasien dengan posisi setengah duduk. Pasien harus diadili dengan sekuat tenaga untuk menenangkannya, membiarkannya menelan es, dengan tegas melarangnya berbicara. Menurut resep dokter, terapi hemostatik dilakukan.

Untuk bronkitis, yang akut atau kronis, dokter biasanya meresepkan perawatan antibiotik. Dalam kasus abses paru-paru atau dalam kasus bronkiektasis, metode pengobatan bedah digunakan.

Paru pecah

Ruptur paru-paru adalah pelanggaran integritas jaringan paru-paru dan pleura tanpa merusak dada. Ini adalah kondisi yang berat dan mengancam jiwa. Lebih sering muncul karena cedera paru-paru dengan fragmen tulang rusuk yang patah. Ini lebih jarang terbentuk dengan ketegangan jaringan yang tajam di area akar paru-paru pada saat tumbukan atau jatuh dari ketinggian. Disertai dengan sianosis dan sesak napas yang parah. Mungkin hemoptisis dan emfisema subkutan. Diagnosis dibuat berdasarkan radiografi. Dalam kasus pecahnya perifer, tusukan dan drainase dilakukan, dan jika akar paru-paru rusak, biasanya diperlukan operasi.

Paru pecah

Ruptur paru-paru adalah cedera berbahaya yang biasanya terjadi ketika paru-paru dan pleura rusak oleh pecahan tulang rusuk yang patah. Dikomplikasi oleh pneumotoraks, hemotoraks dan hemopneumotoraks dengan berbagai tingkat keparahan. Hampir selalu dikombinasikan dengan fraktur tulang rusuk, kombinasi dengan fraktur tulang dada, fraktur klavikula, fraktur tungkai, fraktur panggul, fraktur tulang belakang, kerusakan ginjal, trauma abdomen tumpul dan TBI juga mungkin terjadi. Pengobatan ruptur paru dilakukan oleh ahli traumatologi dan ahli bedah toraks.

Alasan

Ruptur paru-paru lebih sering diamati pada fraktur tulang rusuk yang parah (multipel, ganda, dengan perpindahan fragmen). Dalam beberapa kasus, mekanisme kerusakan lain terungkap - detasemen parsial paru-paru dari akar karena ketegangan berlebihan selama benturan tajam atau jatuh. Patologi sering terdeteksi dalam komposisi cedera gabungan (polytrauma) dalam kecelakaan di jalan, jatuh dari ketinggian, insiden kriminal, bencana industri atau alam.

Patogenesis

Dalam kasus patah tulang rusuk, pecahnya paru-paru dikombinasikan dengan kerusakan pada pleura visceral (selebaran bagian dalam pleura, membungkus jaringan paru-paru). Pada saat yang sama, pleura parietal (luar) mungkin rusak atau tetap utuh. Tingkat keparahan gejala pecahnya paru-paru secara langsung tergantung pada kedalaman dan lokasi cedera. Semakin jauh jarak dari akar paru-paru ditemukan, semakin sedikit gambaran klinis yang diamati pada pasien. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ketika melukai daerah perifer paru-paru, integritas hanya pembuluh kecil dan bronkus terganggu. Namun, cedera seperti itu dapat menyebabkan konsekuensi yang mengancam jiwa karena pembentukan pneumotoraks, kolaps paru-paru lengkap dan perkembangan gagal napas akut.

Air mata parsial paru-paru pada akar penuh dengan pelanggaran integritas pembuluh darah besar dan bronkus. Kerusakan pada bronkus lobar besar disertai dengan pembentukan pneumotoraks total yang sangat cepat dengan kolapsnya paru-paru, dan perdarahan dari arteri segmental dan subsegmental tidak hanya dapat menyebabkan pembentukan hemotoraks yang signifikan, tetapi juga menyebabkan kehilangan darah akut dengan perkembangan syok hipovolemik. Dalam praktek klinis, perdarahan dari arteri pulmonalis, vena cava inferior atau superior praktis tidak terjadi, karena pasien biasanya mati karena kehilangan banyak darah sebelum kedatangan ambulans.

Gejala pecahnya paru-paru

Gambaran klinis tergantung pada lokasi, kedalaman dan luasnya luka di jaringan paru-paru, serta ada atau tidak adanya kerusakan pada bronkus besar dan pembuluh darah. Kondisi pasien biasanya parah dan tidak cocok dengan kondisi pasien dengan fraktur tulang rusuk yang tidak rumit. Pasien dengan pecahnya paru-paru gelisah, denyut nadinya dipercepat. Ada sianosis, sesak napas parah, nyeri tajam saat terhirup dan sakit, batuk menyakitkan, sering disertai darah.

Setengah tulang rusuk yang rusak tertinggal atau tidak berpartisipasi dalam tindakan pernapasan. Palpasi dapat ditentukan emfisema subkutan. Pernapasan pada sisi yang sakit melemah, dengan pneumotoraks total - tidak disadap. Ketika perkusi pada area hemotoraks ditentukan oleh bunyi tumpul, di atas area pneumotoraks, bunyi biasanya tidak timpani dan keras tidak normal. Ketika hemotoraks atau pneumotoraks meningkat, kondisi pasien memburuk dengan cepat.

Diagnostik

Diagnosis pecahnya paru ditegakkan berdasarkan anamnesis, keluhan, data pemeriksaan dan hasil radiografi. Pada radiografi, keruntuhan paru-paru ditentukan, mediastinum dipindahkan ke arah yang sehat. Di hemothorax, paru-paru yang runtuh terlihat dengan latar belakang gelap, dengan pneumotoraks - dengan latar belakang pencerahan. Dalam hemotoraks, di bagian bawah dada, tingkat cairan didefinisikan dengan jelas, memiliki bentuk batas horizontal (berlawanan dengan gambar normal, di mana kubah cembung diafragma divisualisasikan, dan di bawah paru-paru tidak ada penggelapan homogen yang intens).

Dalam kasus di mana terdapat perlengketan di rongga pleura akibat cedera atau penyakit sebelumnya, gambaran pneumo dan hemothorax yang tidak biasa dapat dideteksi pada radiografi dada. Hemotoraks terbatas terlihat seperti penggelapan homogen lokal dengan kontur yang jelas dan biasanya terlokalisasi di lobus bawah atau tengah paru-paru. Pneumotoraks berduri lonjakan dapat divisualisasikan sebagai pencerahan terlokalisir yang tidak teratur.

Pengobatan ruptur paru-paru

Semua pasien dirawat di Rumah Sakit di Departemen Traumatologi dan Ortopedi atau Bedah Toraks. Sebagai aturan, pecahnya perifer paru-paru dapat disembuhkan tanpa pembukaan dada skala besar, melalui pengenalan obat-obatan dan berbagai manipulasi. Pasien yang diresepkan obat hemostatik (kalsium klorida), dalam beberapa kasus dengan tujuan hemostatik melakukan transfusi darah dalam jumlah kecil.

Dalam hemothorax dan pneumotoraks terbatas, tusukan pleura berulang dilakukan, dengan mempertimbangkan lokalisasi akumulasi darah atau udara sesuai dengan rontgen paru-paru atau fluoroskopi. Dengan pneumotoraks umum atau total, drainase pleura diberlakukan. Dalam pelanggaran hemodinamik sentral, terapi obat kardiovaskular dilakukan: pemberian subkutan larutan mesatone 1% dan pemberian corglycon intravena dalam larutan isotonik natrium klorida. Jika perlu, lakukan pencegahan syok: 10% larutan kalsium klorida dan asam askorbat intravena, hidrokortison intramuskuler, larutan glukosa intravena.

Indikasi untuk intervensi bedah dalam kasus pecahnya paru-paru adalah memburuknya kondisi pasien (peningkatan sianosis, peningkatan sesak napas, munculnya tanda-tanda syok hipovolemik), meskipun telah menerapkan langkah-langkah konservatif yang memadai. Operasi dilakukan berdasarkan keadaan darurat dengan anestesi umum. Dalam kebanyakan kasus, sayatan anterolateral digunakan dengan diseksi satu atau beberapa tulang rawan di sekitar sternum. Sayatan dimulai pada tingkat kerusakan, mulai dari garis mid-axillary, berlanjut sepanjang ruang interkostal dan berakhir di sternum.

Retractor disuntikkan ke dalam luka, darah dikeluarkan, arteri yang rusak terdeteksi dan diikat di seluruh. Kemudian parenkim paru diraba, menentukan daerah yang rusak. Taktik operasional selanjutnya tergantung pada lokasi (lebih dekat ke akar atau pada pinggiran), tingkat keparahan kerusakan (dalam atau dangkal), ada atau tidak adanya cedera bronkial. Dengan kerusakan ringan pada luka paru-paru, jahitan diterapkan menggunakan benang sutra tipis. Untuk cedera parah dan hancurnya parenkim paru, lakukan reseksi irisan lobus paru-paru.

Dalam kasus yang parah, luka yang terletak di akar paru-paru dalam kombinasi dengan kerusakan pada bronkus segmental dan pembuluh darah membutuhkan lobektomi (pengangkatan lobus paru-paru). Jika memungkinkan, dalam kasus yang jarang terjadi, ligasi terbatas pada pembuluh darah dan penjahitan bronkus. Bronkus diselimuti parenkim paru dan dijahit, berhati-hati agar tidak mentransmisikan lumen bronkus. Luka dijahit berlapis-lapis, drainase dipasang di rongga pleura. Selama lima hari pertama, antibiotik disuntikkan ke dalam rongga pleura.

Pada periode pasca operasi, pasien diberikan posisi setengah duduk untuk memberikan bantuan pernapasan, memberikan oksigen yang dilembabkan, menyuntikkan antibiotik, obat penghilang rasa sakit dan obat jantung. Setelah stabilisasi keadaan, senam pernapasan dimulai, dan fisioterapi dilakukan. Pemeriksaan obyektif dilakukan secara teratur (denyut nadi, suhu, auskultasi dan data perkusi dievaluasi), fluoroskopi berulang dan rontgen dada diresepkan untuk deteksi dini kemungkinan komplikasi.